江油市中医医院为强化医疗质量、保障医疗安全、规范医疗行为,院长杨保华带领医务科及医疗质量管理委员会成员深入到各临床科室进行医疗质量与安全督导检查。
本次督导以医师值班、交接班、围手术期管理等核心制度的落实为重点。检查形式有抽查运行病历、询问值班医师、深入病房询问病人等。杨院长一行先后到各个临床科室查阅运行病历,重点包括入院记录、病程记录、入院沟通协议、抢救记录、病程中是否体现三级医师查房制度等;围手术期病人的管理,如术前病例讨论、术前小结、术前沟通谈话、手术记录等的实质性内容;医师交接班本的书写是否及时、完整;值班医师对危重病人的了解程度;深入病房询问科室查房情况,抽查科室除进行常规查房外,是否进行住院医师每日查房2次及夜间查房等工作。
各临床科室虽工作繁忙,全院住院病床位使用率持续保持在130%以上,但值班医师忙而不乱,将各项医疗工作进行的井然有序。督导组对临床科室的工作给予了充分的肯定,也就环节中存在问题与各科室主任及主管医师进行了沟通,并提出相应建议。杨保华院长重点强调了医疗质量管理工作中核心制度落实的重要意义,要求在医疗活动中必须明确思路,持续改进和全面提升我院的医疗质量,确保医疗安全,为促进我市卫生事业又好又快地发展,构建和谐长风而不懈努力! |