结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。若能及时诊断，并予合理治疗，是可以治愈的。

一、肺结核病人的临床表现

有较密切的结核病接触史，起病可急可缓，多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。

病变范围较广者肺部叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化，局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔积液时，胸壁饱满，叩诊浊实，语颤和呼吸音减低或消失。

二、结核病应该怎样预防
    1、控制传染源

结核病的主要传染源是结核病人。尤其是痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗，痰中结核菌会在短期内减少，以致消失，几乎100％可获治愈，因此早期发现病人，尤其是菌阳性者，并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。早期发现病人的方法是对以下人群及时进行X线胸片和细菌学检查：

    (1)慢性咳嗽，咯血经抗生素治疗无效者；

    (2)开放性肺结核病人周围的接触者；

    (3)结核菌素试验强阳性儿童的家庭成员；

(4)定期对结核病较流行地区进行胸部X线检查，可早期发现一些无症状病人。
    2、切断传染途径

结核菌主要是通过呼吸道传染。因此禁止随地吐痰，对菌阳性病人的痰、日用品，以及周围的东西要加以消毒和适当处理，室内可用紫外线照射消毒，患者用过的食具应煮沸消毒10-15分钟，被褥在列日下暴晒4-6小时，痰盒便器可用5％-10％来苏浸泡2小时，最好将痰吐在纸上烧掉或用20％漂白粉溶液泡6-8小时。

3.保护易感人群

卡介苗是一种无致病力的活菌苗。接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力，保护率约为80％，可维持5-10年，因而隔数年后对结核菌素试验转阴者还需复种。接种对象是未受结核菌感染，结核菌素试验阴性者，年龄越小越好，一般在出生后三个月内注射，主要为新生儿和婴幼儿，接种方法有皮内注射和皮上划痕两种，以皮内注射为佳。

    三、结核病人的自我保健
    1、活动性肺结核在家庭中要做好消毒隔离，切断传染途径。如病人的碗筷要分开，每日必须消毒；经常擦拭桌椅及地面；经常晒被褥，更换清洁的床单；每天开窗通风，保持室内空气新鲜。
    2、保持呼吸道的通畅。如有痰液要及时排出，可用变换体位、拍背等方法，使痰液顺利排出；如痰液咳不出，可遵医嘱用药物雾化吸入法有助于痰液的咳出。
    3、加强营养。结核是消耗性疾病，因此平时要多吃有营养的食物，多吃蔬菜和水果，给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，如牛奶、豆浆、蛋类、鱼类、肉类、等。患病后不要悲观失望。要保持乐观的情绪，并做好长期服药治疗的思想准备，积极配合医生治疗。
    4、自觉养成不随地吐痰的坏习惯。做到咳嗽或打喷嚏时用手帕捂口的卫生习惯，病人应当把痰液和鼻咽分泌物放进痰缸里，经消毒液浸泡后再倒掉。要多饮水，常洗澡，保持身体的清洁。饭后多散步，做些适当的体育锻炼，增强身体的抵抗力，防止继发感染。
    5、结核病人的家属要做好健康检查。如X线拍片、痰液化验、卡介苗接种等。病人在用药期间要注意观察药物的副反应。定期对症检查，如发现副反应要告诉医生，以便及时给予处理。
    6、门诊治疗，及时随访。患者应有规则的、按时间按剂量的服药，不要抱着侥幸心理按自己的想法中断服药，否则就可能延误治愈的时间。要定期去医院检查肝功能及痰液，拍X线片，以使医生及时掌握病情的发展。开放性肺结核正规治疗2--3周后就可控制病情，待病情稳定后在家中继续治疗对家属亦是安全的。只要按医生给予的服药规则治疗，要坚持早期、联用、适量、规律、全程使用药物，不可随意间断或减量、减药。并加强自身的保健，肺结核病是一定会治愈的。