一、什么是性病
性病(venereal disease)传统观念是指通过性交行为传染的疾病,主要病变发生在生殖器部位。包括梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹等五种。性病是在世界范围内广泛流行的一组常见传染病,并呈现流行范围扩大、发病年龄降低、耐药菌株增多的趋势,尤其是艾滋病的大幅增加,已成为严重的公共健康问题。性病的防治工作将是一个十分艰巨而长期的任务。
性病对人体健康的损害是多方面的。感染性病后如果不能及时发现并彻底治疗,不仅可损害人的生殖器官,导致不育,有些性病还可损害心脏、脑等人体的重要器官,甚至导致死亡。有些性病一旦染上是难以治愈的,如尖锐湿疣、生殖器疱疹。
性病的流行还给家庭带来严重危害。通常情况是,夫妇中的一方由于某种原因而感染上性病,然后通过夫妻间的性生活,传染给对方,家中的孩子或是通过母婴途径传播。
二、性病检查的项目
不洁性交等高危行为后,应到医院进行性病检查。目前,常用的性病检查项目如下:
1、淋病
(1)涂片法对男性急性尿道炎准确性高,但不适用于女性患者。
(2)培养法最为准确,尤其适合女性患者。
2、非淋菌性尿道炎
(1)涂片法检查尿道或宫颈分泌物中的中性粒白细胞,方法简便,但不能确定病原体。
(2)沙眼衣原体抗原检测法简便,但有的检测方法敏感性不高。
(3)支原体培养较可靠,但是解释结果宜慎重,应结合临床,因为正常人也可能培养阳性。
3、梅毒
(1)暗视野显微镜检查适用于有硬下疳损害的患者。
(2)非螺旋体血清学试验如快速血浆反应素试验(RPR/TRUST):为确诊试验,也可用于治疗后随访。
(3)螺旋体血清学试验如梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA),为梅毒的初筛试验,但不能用来判断疗效、随访等。
4、尖锐湿疣
一般凭临床表现即可诊断,必要时行5%醋白试验和组织病理检查。
5、生殖器疱疹
一般凭临床表现即可诊断,必要时行单纯疱疹特异性抗体检测.
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